¿Qué es la Diskinesia y distonias Orofaciales?

Ambas se consideran trastornos del movimiento.

La distonía se define como un movimiento no voluntario que nos obliga a adoptar posturas irregulares ya que es provocada por la contracción lenta y sostenida de los músculos axiales o de las extremidades. Es un trastorno del tono muscular. 

Diskinesia es cualquier alteración de la movilidad, que puede ser provocada tanto por defecto (hipocinesia) como por exceso (hipecinesia).
Se llama diskinesia tardía a aquella alteración hiperquinética que aparece en el transcurso de tratamientos prolongados con medicametos psicotrópicos. Es una complicación que nace del consumo de ciertos fármacos que bloquean el receptor de la dopamina y se manifiesta principalmente en la cara, lengua, labios y maxilar. Cuando se da en personas mayores, normalmente se asocia al consumo de neurolépticos durante largo tiempo. 

La palabra diskinesia proviene de dis que significa anormal y kinesia: movimiento. Es como los médicos llaman a la contracción muscular anormal e involuntaria, en especial de la musculatura orofacial y afecta principalmente a la lengua, mandíbula y labios.  Este movimiento se produce repetidamente y de manera descoordinada. Incluyen la repetida masticación, la gesticulación facial o el movimiento oscilatorio de la mandíbula y son movimientos que no pueden controlarse salvo por algunos instantes. A día de hoy no se conoce su origen exacto.

Causas posibles

Estas alteraciones del movimiento puede ser consecuencia de una lesión del nacimiento, desde una falta de oxigeno hasta una intoxicación por metales pesados. También puede darse el caso por trastornos neurológicos.

Suelen variar en complejidad, distribución y gravedad. En algunos casos pueden pasar desapercibidos. Sin embargo en otros puede causar vergüenza social, provocar lesiones traumáticas orales, dificultad para hablar, dificultad para masticar, trastornos alimentarios.

También puede suponer un problema a la hora de utilizar dentadura postiza y puede ser un obstáculo a la hora de desarrollar ciertas actividades profesionales. En ocasiones, a causa de los repetidos movimientos diskinéticos en contacto frecuente con los dientes, pueden aparecer  traumatismos o úlceras. 

Clasificación

Estos movimientos se pueden clasificar de tres maneras:

Clínicamente:

  • Focal cuando la anomalía afecta a un sitio del cuerpo.
  • Multifocal si está en dos o más sitios diferentes.
  • Segmentaria si está en dos o más sitios contiguos.
  • Hemidistonía si afecta a mitad del cuerpo.
  • Generalizada cuando está presente en varios sitios del cuerpo en ambos lados.

Por tipo de trastorno de movimiento:

– Movimiento reducido

  • Falta de movimiento, AKINESIA.
  • Falta de rango de movimiento, HIPOKINESIA.
  • Movimiento más lento, BRADIKINESIA.

– Exceso de movimiento

  • Acciones bruscas
    • TICS o MIOCLONO
    • COREA
  • Acciones normales
    • DISTONÍA
    • Temblores

 

Según la velocidad de la acción:

  • MIOCLONO, COREA y BALISMO entra en la categoría de RAPIDO.
  • DISTONIA y ATETOSIS entra en la categoría de LENTO.
  • Temblores entra en la categoría de RITMICO.

DISKINESIA OROFACIAL, QUÉ ES Y CÓMO SE CLASIFICA

Son movimientos involuntarios focalizados en los pares craneales numero V (5), VII (7) y XII (11). En esencia los músculos usados para masticar, expresar y hablar.

Tipos de diskinesia orofacial:

  • BRUXIMO (La más habitual)
  • DISTONÍA OROMANDIBULAR
  • DISKINESIA OROFACIAL
  • REACCIONES EXTRAPIRAMIDALES DISTÓNICAS inducidas por Fármacos

Se clasifican en primarias, idiopáticas o esenciales, secundarias o tardías, comórbidas y dentales.

 

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